KETIDAKEFEKTIFAN PERFUSI JARINGAN PERIFER - DIAGNOSA NANDA

DEFINISI

Ketidakefektifan perfusi jaringan perifer merupakan penurunan oksigen yang mengakibatkan kegagalan pengiriman nutrisi kejaringan pada tingkat kapiler

FAKTOR YANG BERHUBUNGAN

  • Perubahan afinitas hemoglobin terhadap oksigen 
  • Penurunan konsentrasi hemoglobin dalam darah
  • Keracunan enzim
  • Gangguan pertukaran
  • Hipervolemia
  • Hipoventilasi
  • Hipovolemia
  • Gangguan transport oksigen melalui alveoli dan membrane kapiler
  • Gangguan aliran arteri atau vena 
  • Ketidak sesuaian antara ventilasi dan alirn darah


BATASAN KARAKTERISTIK/TANDA DAN GEJALA

Subjektif

  • Perubahan sensasi


Objektif

  • Perubahan karakteristik kulit
  • Bruit
  • Perubahan tekanan darah pada ekstremitas
  • Klaudikasi
  • Kelambatan penyembuhan
  • Nadi arteri lemah
  • Edema
  • Tanda human positif
  • Kulit pucat saat elevasi, dan tidak kembali saat diturunkan
  • Diskolorasi kulit
  • Perubahan suhu kulit
  • Nadi lemah atau tidak teraba


SARAN PENGGUNAAN

  • Karena bebrapa intervensi keperawatan berbeda, biasanya penting untuk menentukan apakah ketidakefektifan perfusi jaringan perifer berasal dari arteri atau vena.


ALTERNATIF DIAGNOSA YANG DISARANKAN

  • Resiko cedera
  • Resiko disfungsi neuromuscular perifer
  • Resiko kerusakan integritas kulit
  • Kerusakan integritas jaringan

Subscribe to receive free email updates:

0 Response to "KETIDAKEFEKTIFAN PERFUSI JARINGAN PERIFER - DIAGNOSA NANDA"

Posting Komentar

Berkomentarlah yang baik dan jangan ada unsur sara atau menjelek-jelekkan siapapun atau profesi manapun. Komentar yang tersebut diatas tidak akan di tampilkan oleh admin.