GANGGUAN PERTUKARAN GAS - DIAGNOSA NANDA

DEFINISI

Gangguan pertukaran gas merupakan kelebihan atau kekurangan oksigenasi atau eliminasi karbondioksida dimembran kapiler-alvioler

FAKTOR YANG BERHUBUNGAN

• Perubahan membrane kapiler-alveolar
• Ketidakseimbangan perfusi-ventilas

BATASAN KARAKTERISTIK/TANDA DAN GEJALA

Subjektif

• Dispnea
• Sakit kepala pada saat bangun tidur
• Gangguan penglihatan

Objektif

• Gas darah arteri yang tidak normal
• Ph arteri yang tidak normal
• Ketidaknormalan frekuensi, irama, dan kedalaman pernapasan
• Warna kulit tidak normal
• Konfusi 
• Sianosis
• Karbondioksida menurun
• Diaphoresis
• Hiperkapnia
• Hiperkarbia
• Hipoksia
• Hipoksemia
• Iritabilitas
• Napas cuping hidung
• Gelisah
• Somnolen 
• Takikardi

SARAN PENGGUNAAN

Gunakan diagnosis ini secara hati-hati, menurunnya aliran gas antara alveoli paru dan system vascular, hanya dapat ditemukan dengan alat pemeriksaan diagnostic secara medis yaitu AGD. 

Seorang pasien mudah memiliki sebagian besar batasan kaakteristik tanpa secara actual mengalami pertukaran gas alveolar. Lebih baik menggunakan pernyataan diagnostic yang menjelaskan masalah oksigenasi yang dapat didiagnosis dan diatasi secara mandiri oleh perawat, misalnya intoleransi aktivitas. 

Jika pasien berisiko mengalami gangguan pertukaran gas, tulis masalah kolaborasi yang sesuai, misalna potensial komplikasi tromboflebitis: emboli paru. Lihat saran penggunaan untuk ketidakefektifan bersihan jalan napas, pola napas dan disfungsi penapihan ventilator.

Gangguan pertukaran gas dapat dikaitkan dengan sejumlah diagnosisi medis, selain itu penurunan suplai darah pulmonal dapat terkjadi sekunder akibat hipertensi paru, emboli paru, gagal jantung kongestif, sindrom gawat napas dan anemia.

ALTERNATIF DIAGNOSIS YANG DISARANKAN

• Intoleransi aktivitas
• Ketidakefektifan bersihan jalan napas
• Ketidakefektifan pola napas
• Disfungsi respon penyapihan ventilator
• Gangguan ventilasi spontan

Subscribe to receive free email updates: